크라운처럼 비싼 치과 치료를 앞두고 있다면, 건강보험이 되는 치료부터 확인하세요. 만 65세 이상은 임플란트(평생 2개)와 틀니를 본인부담 30%로 받을 수 있고, 스케일링은 만 19세 이상 1년에 1번, 광중합 레진은 만 12세 이하 영구치 충치에 보험이 돼요. 일반 크라운은 대부분 비급여라 병원마다 값이 달라요.
보험 되는 치과 치료 한눈에
| 치료 | 대상 | 기준 |
|---|---|---|
| 임플란트 | 만 65세 이상 | 평생 2개, 본인부담 30% |
| 틀니(완전·부분) | 만 65세 이상 | 7년에 1번, 본인부담 30% |
| 스케일링 | 만 19세 이상 | 매년 1월~12월 중 1번 |
| 광중합형 레진 | 만 12세 이하 | 영구치 충치 치료 |
| 충치 신경치료·발치·잇몸치료 | 누구나 | 건강보험 적용 |
본인부담 비율은 병원 종류와 건강보험 자격(의료급여·차상위 등)에 따라 더 낮아질 수 있어요.
크라운은 왜 비싸고 병원마다 다를까
일반적인 크라운(금·PFM·지르코니아)은 대부분 비급여예요. 비급여는 병원이 값을 정해서 같은 재료라도 차이가 나요.
재료별 차이와 가격대는 PFM vs 지르코니아 크라운 가격 비교에 있어요. 건강보험심사평가원 누리집·앱의 ‘비급여 진료비 정보’에서 우리 동네 치과의 크라운 가격을 비교할 수 있어요.
임플란트 보험 쓸 때 주의할 점
65세 이상 임플란트 보험은 평생 2개까지라, 어느 치아에 쓸지 의사와 상의하고 정하는 게 좋아요.
치료 시작 전에 치과에서 건강보험공단에 대상자 등록을 해요. 뼈 이식 등 일부 과정은 보험이 안 될 수 있어요.
스케일링은 해마다 챙기기
스케일링 보험은 매년 1월 1일에 새로 생겨요. 쓰지 않으면 다음 해로 넘어가지 않으니 연말 전에 받는 게 이득이에요.
잇몸병이 있으면 잇몸치료로 이어지는데, 이것도 건강보험이 돼요.
치과 치료 뒤 생활 관리
발치 뒤 담배를 피우면 안 되는 이유는 발치 후 흡연 금지 이유, 교정 유지장치 관리는 유지장치 착용 중 커피 섭취와 관리에서 볼 수 있어요.
자주 묻는 질문
65세 미만도 임플란트 보험이 되나요?
건강보험 임플란트는 만 65세 이상만 대상이에요. 그 전에는 비급여로 병원마다 값이 달라요.
스케일링 보험은 언제 리셋되나요?
매년 1월 1일부터 12월 31일 사이 1번이에요.
크라운 가격은 어디서 비교하나요?
건강보험심사평가원 ‘비급여 진료비 정보’에서 병원별 금액을 볼 수 있어요.
참고: 국민건강보험공단·보건복지부 치과 건강보험 적용 기준(65세 이상 임플란트 2018.7, 틀니, 12세 이하 광중합형 레진 2019.1, 스케일링 연1회), 건강보험심사평가원 비급여 진료비 정보